разрабатываем плечевой сустав
 
.
 
Корзина
0 товаров
На сумму 0.00 руб
Интернет-магазин

Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

Кардиолог - сайт о заболеваниях сердца и сосудов

Одновременное применение аторвастатина с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов в том числе циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном , увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов. Влияние угнетения функции транспортеров печеночного захвата на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно. В случае, если невозможно избежать одновременного применения таких препаратов, рекомендуется уменьшение дозы и контроль эффективности терапии.

как аторвастатин влияет на суставы

На фоне применения фибратов в монотерапии периодически отмечали нежелательные реакции, в том числе, рабдомиолиз, касающиеся скелетно-мышечной системы. Риск таких реакций возрастает при одновременном применении фибратов и аторвастатина. В случае, если одновременного применения этих препаратов невозможно избежать, то следует применять минимально эффективную дозу аторвастатина, а также следует проводить регулярный контроль состояния пациентов. При одновременном применении аторвастатина и эритромицина по мг 4 раза в сутки или кларитромицина по мг 2 раза в сутки , которые ингибируют изофермент CYP3A4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови см. Одновременное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе мг, приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе мг приводило к увеличению значения AUC аторвастатина. Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление более 1,2 л в день может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови. Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента CYP3A4 например, эфавирензом, рифампицином, фенитоином, препаратами Зверобоя продырявленного может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином индуктором изофермента CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1 , рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Однако, влияние рифампицина на концентрацию аторвастатина в гепатоцитах неизвестно и в случае, если одновременного применения невозможно избежать, следует тщательно контролировать эффективность такой комбинации во время терапии. Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается. При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Пациенты, получающие дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуют соответствующего наблюдения. При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина в дозе мг в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не изменялась. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, принимающей аторвастатин. По цене, вроде, тоже небольшой выигрыш у него при сравнении оригинальных статинов.

как аторвастатин влияет на суставы

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии статины это гормоны? Статины - гормоны гипоталамуса , поступающие в воротную систему гипофиза и регулирующие работу аденогипофиза. Статины тормозят синтез и выделение гормоно. Нейропротективные свойства выявлены у следующих широко используемых в клинической практике препаратов: Установлено, что эти препараты могут снижать чувствительность ткани мозга к фокальной ишемии, уменьшать частоту развития ишемического инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца. При этом данный эффект препаратов не зависит от уровня сывороточного холестерола. Также показано, что статины ингибируют опосредованную через провоспалительные цитокины активацию NO-синтазы и продукцию оксида азота в клетках астроцитов и макрофагов [ Pahan K. Наряду с этим статины могут тормозить окисление липопротеинов и снижать активность свободнорадикальных процессов в ткани мозга [ Chen L. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии Может ли негативно влиять на мозги от приема статинов? Может ли негативно влиять на мозги от приема статинов? Приём статинов может негативно влиять на мозги некоторых людей, но мозг может восстановиться после прекращения приёма этих препаратов. Недавно группа исследователей в университете Аризоны новое открытие, касающееся клеток головного мозга людей, получающих статины: Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии Что делать если статины пить уже нельзя? Что делать если статины пить уже нельзя? Ввести ЗОЖ Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии Какая разница между симвастатин и аторвастатин? Какая разница между симвастатин и аторвастатин? Самым классным в СНГ считается аторвастатин. Самым слабым — ловастатин. Но а самый популярный — симвастатин Зокор, СимваГексал, Симвакард и др. FDA ужесточила правила по приему симвастатина. В связи с возможным риском повреждения мышц, FDA в настоящее время рекомендует новым пациентам максимальную дозу на прием — 40 миллиграмм симвастатина. Если же 40 мг симвастатина не позволяет снизить уровень холестерина, то потолок — это 80 мг.

как аторвастатин влияет на суставы

Кроме этого FDA запретило назначать симвастатин одновременно с амиодароном антиаритмический препарат. Совместный прием симвастатина и амиодарона вызывает рабдомиолиз разрушение тканей в организме и следующая за этим почечная недостаточность. Углекислый газ Гипоксия — недостаток кислорода в тканях обладает выраженной способностью снижать уровень холестерина. Она вызывает усиление обмена холестерина при одновременном торможении его синтеза. Гипоксия приводит к снижению содержания общего холестерина плазмы крови, к увеличению содержания липопротеидов высокой плотности и фосфолипидов. Положительное воздействие гипоксии на холестериновый обмен усиливается в том случае, если она сочетается с легкой гиперкапнией избытком углекислого газа.

  • Растяжение связок голеностопного сустава время лечения
  • Хонда для суставов и позвоночника аналоги
  • Тепло и холод при артрозе коленного сустава
  • Зарядка для локтевых суставов
  • Углекислый газ оказывает еще и мощное сосудорасширяющее действие. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии Какое влияние статинов на сердце? Какое влияние статинов на сердце? Связь между холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями весьма незначительна — в частности, уровень холестерина в крови не влияет на вероятность их возникновения, и более десятка исследований это доказывают. Более того, людям со здоровым сердцем статины могут даже навредить Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии надо ли употреблять статины? Статины часто назначают для понижения уровня холестерина в крови, поскольку они очень эффективны. Однако в этих случаях существует риск повреждения печени, которое сопровождается мышечными болями и слабостью. В настоящее время врачи рекомендуют перед началом приема статинов пройти тест ферментов печени.

    как аторвастатин влияет на суставы

    Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии для чего нужны статины в пожилом возрасте? Следует, заметить, что с увеличением возраста эффективность статинов уменьшается, поскольку на первый план выходят другие ограничивающие жизнь больного состояния. В этом случае добавление статинов к большому перечню других лекарств может оказаться нецелесообразным. На фоне статинов может встречаться весь спектр мышечных поражений — от миалгий до рабдомиолиза. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии можно ли делать перерыв при приеме статинов? Конечно врачи будут говорить, что перерыв в приеме статинов делать можно, если цифры липидного спектра устойчиво сохраняются на целевых уровнях, или ниже нормальных величин, а также, если в Вашей истории болезни нет таких сердечно-сосудистых событий, как инфаркт миокарда или инсульт, нет сопутствующей гипертонии и сахарного диабета. Но как видите Совсем недавно группа ведущих американских врачей заявила, что по крайней мере, 99 из принимающих станины не нуждаются в них. Они блокируют печеночные ферменты, которые способствуют выработке холестерина и помогают реабсорбции холестерина, который уже осел на стенках артерий. Эти лекарственные средства включают аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин и симвастатин. Дегтярный шампунь от перхоти, польза и вред Кэроб. Польза и вред кэроба Шпинат: Как снизить холестерин в крови медикаментами и народными средствами. Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Отёки ног причины и лечение у пожилых. Лечение холецистита народными средствами — самые эффективные методики. Лечение пролежней у лежачих больных в домашних условиях. Салат с копченой курицей и корейской морковью — 8 рецептов. Как варить рис в мультиварке — 20 рецептов! Дегтярный шампунь от перхоти, польза и вред. Однако, осенью года Британский медицинский журнал The BMJ в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события. Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ. В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте. Проанализировав результаты 14 клинических исследований, направленных на изучение действия статинов 34 пациентов , эксперты сделали следующий вывод — статины снижают риск инсультов и инфарктов, но ввиду наличия серьезных побочных эффектов, их не рекомендуется назначать людям, которые не имели ранее никаких заболеваний сердца или не было инсультов.

    У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия. Исследования в Германии, доказывают, что низкий уровень холестерина увеличивает риск развития рака, болезней печени, того же инсульта, нервных заболеваний, анемии, и даже самоубийств и ранней смертности. Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека.

    Статины от холестерина: польза и вред, как принимать

    Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии. Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности плохой холестерин , при недостатке которого возникает миалгия боли в мышцах, слабость, отеки и даже мышечная дистрофия. Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната — предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат — это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям. При этом известно, что при сахарном диабете в раза повышается риск и ишемической болезни сердца, и инсульта, и заболеваний сердца. Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей. Высокий холестерин в крови у пациента до ти лет — это индикатор серьезных нарушений в организме — инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена.

    Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой. Мэри Эниг — известный специалист в области биохимии липидов, президент Мэрилендской ассоциации диетологов называет повышенный уровень холестерина — изобретенной болезнью. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет. Во многих развитых странах мира еще 30 лет назад были развернуты программы пропаганды снижения уровня холестерина на общенациональном уровне, включающие:. И в результате, смертность в США, Финляндии и др. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость.

    Польза и вред статинов

    Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты. Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической умеренной активности на 40 мин. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!! Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови — это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений — сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией. Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения — диспепсия , метеоризм вздутие живота , рвота или диарея. Для того, чтобы снизить дозировки статинов, а, значит, и их побочные эффекты, статины иногда комбинируют с фибратами. Эзетемиб Эзетрол 14 шт руб, 28 шт руб — новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. Суточная доза Эзетемиба рекомендована — 10 мг. По рекомендациям врача можно принимать БАДы, такие как Тыквеол, Омега 3, липоевая кислота, льняное масло, которые способствуют незначительному снижению уровень холестерина. В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф. Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром Омега 3 , который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита. Наиболее частыми неблагоприятными эффектами, связанными с приемом аторвастатина, были запор, метеоризм, диспепсия и боль в животе. Со стороны нервной системы и органов чувств: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны респираторной системы: Со стороны органов ЖКТ: Со стороны опорно-двигательного аппарата: Со стороны мочеполовой системы: Со стороны кожных покровов: Побочные эффекты, отмеченные в постмаркетинговых исследованиях при терапии аторвастатином: Напротив, если боль локализована и появилась более чем через месяц от начала лечения и не исчезает после отмены статина, вероятность того, что она связана с приемом статина очень низка.

    Такие факторы могут быть модифицируемыми на которые можно влиять и немодифицируемыми на которые влиять невозможно. Примером сочетания немодифицируемых и модифицируемых факторов является возникновение мышечных болей у женщин с низкой массой тела. Пол изменить невозможно, а вот недостаток массы тела можно восполнить. Важными модифицируeмыми факторами являются лекарственные взаимодействия эффекты. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых средств. Аторвастатин биотрансформируется под действием CYP3A4. Назначая Аторвастатин в комбинации с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, азольными противогрибковыми средствами или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения и регулярно контролировать состояние пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. При применении Аторвастатина, как и других средств этого класса, описаны случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Терапию Аторвастатином следует временно прекратить или полностью отменить при появлении признаков возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, серьезная операция, травма, тяжелые обменные, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если при этом наблюдаются недомогание или лихорадка. При управлении автотранспортом или работе с механизмами пациенты должны соблюдать осторожность, так как при применении Аторвастатина существует риск развития головокружения. При одновременном применении Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина феназона , поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами системы цитохрома Р не ожидается. Однако гиполипидемический эффект комбинации Аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата в отдельности. При повторном приеме дигоксина и Аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не менялись.

    При применении данной комбинации следует контролировать состояние пациентов. При одновременном применении Аторвастатина и эритромицина мг 4 раза в сутки или кларитромицина мг 2 раза в сутки , которые ингибируют изофермент CYP3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови. При одновременном применении Аторвастатина 10 мг 1 раз в сутки и азитромицина мг 1 раз в сутки концентрация аторвастатина в плазме крови не менялась. Аторвастатин не оказывал клинически значимого воздействия на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется главным образом при участии CYP3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что Аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов изофермента CYP3А4. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей Аторвастатин. Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов в т. Сейчас все эти люди, включая меня, жалуются на боли в мышцах и суставах. Мой врач, врач моей жены и врач моей матери все разные люди клянутся, что статины не являются причиной этой проблемы. Другая проблема, которая есть у всех нас, принимающих статины, — крайняя усталость. Мы раньше были здоровыми и активными, а теперь некоторые из нас чувствуют, что им место в доме престарелых. Так как уровень холестерина у меня сейчас очень низкий, я пытаюсь уговорить врача разрешить мне отказаться от статинов. Надеюсь, что он пойдет на это, и я снова почувствую себя не зомби, а человеком. У мужа начались ужасные боли, появились проблемы со сном и нейропатия. Затем статин был исключен, прошло больше года, но до сих пор все проблемы, связанные со статином, остаются. Меня беспокоит то, что его врач просто выписывает своим пациентам таблетки, не принимая во внимание никаких побочных эффектов. Я был на статинах липитор в течение пары лет и жаловался врачу на боли в мышцах. Длинные мышцы от бедра до лодыжки так болели, что я не мог к ним прикоснуться. Спустя два года я отказался от статинов, но боли остались. Мышцы ног такие слабые, что мне трудно подняться по лестнице. Впервые он начал замечать покалывания и мышечную слабость в левой руке, мы сообщили об этом своему врачу, но он сказал, что это не то, что мы видели в списке побочных эффектов.

    Он назначил высокую дозу — 80 мг, в то время как другие начинали с мг в день. Затем у мужа полностью атрофировалась рука — оказалось, что это было защемление нерва.

     


     
    Магазин "Рыболов -Спортсмен"

    2010 mimitai.ru - Рыболовные товары, спортивные товары, туристическое снаряжение, литература и видео.