керосин лечение суставов
 
.
 
Корзина
0 товаров
На сумму 0.00 руб
Интернет-магазин

Особенности тренировки клиентов с отклонениями в состоянии здоровья (травмы плечевого сустава)

Плечевой сустав — это типично шаровидный сустав. Верхняя часть кости плеча заканчивается круглой головкой, имеющей шаровидную форму. Напротив нее находится лопатка, входящая в состав пояса верхних конечностей.

Знаете ли вы, что ваш интернет-браузер устарел?

Ее плоскость, обращенная к плечевой кости, имеет углубление, которое в точности повторяет форму шаровидного образования плеча. Это углубление называется суставной впадиной, но ее размер почти в четыре раза меньше, чем диаметр головки плеча. Эти две кости, плечевая и часть лопаточной, образуют сустав. Субакромиальная сумка и содержимое четырёхугольного пространства. The Anatomical Basis of Clinical Practice. Coronal section through the left shoulder joint viewed from the posterior aspect A, anteriorly placed coronal section to show tendon of biceps, long head B, posteriorly placed coronal section to show subacromial bursa and contents of quadrangular space. B - Вид сзади. Места прикрепления мышц, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды. Поперечное сечение через левый плечевой сустав и подмышечную впадину. Transverse section through left shoulder joint and axilla, viewed from below. Грудинная суставная поверхность ключицы, ключичная вырезка грудины имеется внутрисуставной диск. Поднимание и опускание ключицы, движение ключицы вперед и назад, круговое движение ключицы. Сгибание и разгибание руки, отведение до горизонтального уровня, приведение, вращение кнаружи и внутрь, круговое движение. Вращение лучевой кости предплечья вокруг продольной оси, сгибание, разгибание предплечья. Запястная суставная поверхность лучевой кости, проксимальные поверхности первого ряда костей запястья: Сгибание и разгибание большого пальца, отведение и приведение большого пальца противопоставление V пальцу. Радиографическое изображение части верхней конечности. Thieme, , p. Simplified tracing of a radiographic image of the right shoulder seen from in front. In the radiographic image the joint cavity appears to be wider because the joint cartilage is not seen. Shoulder girdle seen from above. Радиографическое изображение скелета свободной части левой верхней конечности: Радиографическое изображение костей правой кисти. Simplified tracing of a radiographic image of the right hand in dorsal view. Right shoulder joint a Coronal section, anterior view. Движения в плечевом суставе. Movements of the shoulder joint. Right elbow joint a Ligaments, anterior view b Ligaments and joint capsule, medial view c Longitudinal section through the humeroulnar joint. Movements at the elbow joint. Pronation and supination additionally involve the distal radioulnar joint. Введите условия поиска Отправить форму поиска. Щелкни здесь и получи доступ к любому источнику библиотеки сайта! Плечевой сустав трехосный, по форме относится к шаровидным суставам.

суставной впадиной лопатки это уникальный сустав

Благо даря тому что плечевой сустав является наиболее подвижным суставом человеческого тела, рука обладает значительной свободой движения. Сустав этот относится к наиболее подвижным. Плечевой сустав — I Плечевой сустав articulatio humeri шаровидный сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Кости также окружены капсулой жесткой волокнистой соединительной ткани, покрытой синовиальной мембраной. Строение сустава человека всегда разное. Например, локтевой сустав является более сложным, формируется между плечевой костью, лучевой и локтевой костями предплечья. Локоть подвергнут более сильным нагрузкам, чем суставы пальцев и пальцев ног, поэтому содержит несколько сильных дополнительных связок и уникальных структур кости, которые укрепляют его структуру. Локтевые и лучевые сопутствующие связки помогают держать локтевую и лучевую кости и укрепляют суставы. Ноги человека тоже состоят из нескольких крупных блоковидных суставов. Подобный локтевому голеностопный сустав расположен между большой и малой берцовой костьми в голени и таранной кости в ноге. Ответвления большой берцовой малой берцовой кости формируют костистое гнездо вокруг таранной кости, чтобы ограничить движение ноги по одной оси. Четыре дополнительных связки, включая дельтовидную, скрепляют кости и укрепляют сустав, чтобы поддерживать вес тела. Расположенный между бедром ноги и большой берцовой и малой берцовой костью голени, коленный сустав - самый большой и самый сложный блоковидный сустав в человеческом теле. Локтевой сустав и голеностопный сустав, анатомия которых схожа, чаще всего бывают подвержены остеоартрозу. Эллипсоидный сустав, также известный как плоский, является самой распространенной формой синовиальных суставов. Они образованы возле костей, имеющих гладкую или почти гладкую поверхность. Эти суставы позволяют костям скользить в любом направлении - вверх и вниз, влево и вправо, по диагонали. Благодаря своей структуре эллипсоидные суставы гибкие, при этом их движение ограничено для предотвращения травм. Эллипсоидные суставы покрыты синовальной мембраной, которая производит жидкость, служащую смазкой для сустава. Подобная травма встречается в американском футболе, хоккее на льду, регби и лакроссе. Остеоартроз плечевого сустава редко наблюдается у спортсменов, а если и встречается, то исключительно поражается акромиально-ключичный сустав. Заболевание, как правило, является вторичным, часто происходит после вывиха сустава. Хронические дегенеративные изменения в этом суставе встречаются среди тяжелоатлетов, боксеров и хоккеистов, не имевших острых травматических повреждений.

Спортивные травмы грудино-ключичного и лопаточно-грудного суставов встречаются очень редко. Однако "контактная" травма непосредственно грудино-ключичного сустава либо латеральной части плеча может привести к вывиху сустава или перелому суставного конца ключицы. Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые. В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины. Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы. В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену. Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва. В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей. Сгибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку. Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу.

  • Настойка мухоморов для лечения суставов
  • Как лечить грязями суставы с озера баскунчак
  • Доктор бест для суставов купить
  • Врожденное отсутствие локтевого сустава
  • Причин заболевание может иметь много. Чаще всего просматривается связь между перенесенной травмой плеча, наличием обменных и эндокринных заболеваний, генетической склонностью к артрозу. Как правило, артроз плеча — это только одно из проявлений генерализированного патологического процесса, которое сочетается с повреждением коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, мелких сочленений стоп и кистей рук. Гораздо реже артроз плеча протекает в изолированной форме и вызван, как правило, травмой посттравматический. Более детально ознакомиться с артрозом плеча можно в этой статье. Прогноз заболевания полностью индивидуален и зависит от причины патологии, от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, лечебной программы. Благодаря современным лекарственным препаратам и развитию реконструктивной хирургии, в большинстве случаев удается сохранить работоспособность сочленения, но иногда развивается полный анкилоз и конечность утрачивает свою функцию. Функцию связок выполняют мышцы, которые прикрывают сустав спереди, сверху и сзади, срастаясь с капсулой сустава. Со стороны подмышечной ямки мышцы отсутствуют и у худых субъектов через нее можно прощупать головку плечевой кости.

    Особенно это легко выполнить при вывихе плечевого сустава. На основании лишь клинических и рентгенологических методов исследования далеко не всегда удается полностью исключить более тяжелые повреждения мягких тканей, например частичный разрыв связок. С 5—6-го дня назначают отсасывающий массаж, затем гидрокинезотерапию. В более тяжелых случаях больного направляют в стационар, где накладывают отводящую шину чаще повреждается передний отдел капсулы сустава, поэтому плечо выводят вперед.

    суставной впадиной лопатки это уникальный сустав

    Функция восстанавливается не ранее чем через 3—4 недели. Например, привычный вывих подвывих П. Разрыв связок и капсулы П. Характерны резкие боли в момент травмы и при выполнении движений, которые повторяют ее механизм. Конфигурация сустава довольно быстро изменяется за счет припухлости и кровоизлияния, а движения резко ограничиваются из-за болезненности. Для исключения переломов проводят рентгенографию П. При подозрении на разрыв капсулы сустава или связок диагноз уточняют с помощью артрографии отмечают выход рентгеноконтрастного вещества в околосуставные ткани , ультрасонографии определяют фокус снижения эхогенности неправильной формы в зоне повреждения. Иногда даже после этих диагностических мероприятий трудно сделать окончательный вывод о локализации и объеме повреждения капсульно-связочных структур, например если травма произошла на фоне дистрофического или иного патологического процесса в суставе. В этих случаях показана артроскопия кроме выявления зоны разрыва капсулы она позволяет произвести ушивание этого дефекта. Лечение разрывов капсульно-связочного аппарата П. Вывих сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча диагностируется редко. Обычно он происходит на фоне гипоплазии бугорков плечевой кости, уменьшения глубины межбугорковой борозды. Аналогичные изменения формы бугорков могут быть результатом предшествующих травм. Вывих сухожилия наступает в момент отведения и наружной ротации плеча, т. Если бугорок имеет форму пологой, но относительно высокой горки, то полного вывиха не происходит. В тех же случаях, когда его высота мала, и особенно, если противоположный его склон имеет большую крутизну, то возможен полный, иногда невправимый вывих сухожилия. Клинически это повреждение П. Может появиться болезненная припухлость на передней поверхности проксимального конца плеча, под которой иногда пальпируется вывихнутое на него или за него сухожилие. Постепенно все эти симптомы уменьшаются и исчезают. В ряде случаев при невправимых вывихах боль сохраняется. Лечение чаще консервативное, вправление происходит самопроизвольно или при выполнении внутренней ротации с приведением плеча. Иногда, при невправимых вывихах, лечение оперативное. Повторяющиеся вывихи подвывихи менее болезненны, но они приводят к дистрофическим изменениям ткани сухожилия, что в дальнейшем нередко осложняется спонтанным его разрывом. Синдром повреждения ротаторного кольца включает повреждение мышц, прикрепляющихся к большому бугорку плечевой кости, реже травму сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

    Ротаторное кольцо ротационный обшлаг, ротационная манжета образовано короткими ротаторами плеча подлопаточной, подостной, надостной и малой круглой мышцами. Различают острые и спонтанные на фоне дистрофии их повреждения. Изолированные полные и частичные повреждения всех этих мышц встречаются редко. Повреждения надостной мышцы возможны при падении на плечо или при ударе в область П. В связи с тем, что эта мышца осуществляет натяжение капсулы П. Пассивная амплитуда движений в этом случае не ограничена, однако часто пассивные движения в П. При пальпации отмечается болезненность в месте прикрепления мышцы к большому бугорку. Нередко в ближайшее после разрыва время в области надкостной ямки можно пропальпировать реже определить визуально по выпячиванию болезненное сократившееся брюшко надостной мышцы.

    суставной впадиной лопатки это уникальный сустав

    Величину разрыва определяют по протяженности болезненности путем ощупывания. В дальнейшем развивается атрофия надостной мышцы, что видно при осмотре области надплечья, у худых больных иногда можно нащупать края разорванного сухожилия. Проба с обезболиванием места повреждения при массивном полном разрыве сухожилия не восстанавливает активную подвижность в суставе. Для уточнения диагноза в остром периоде проводят артрографию, однако большую информацию дает ультразвуковое исследование находят зону нарушения непрерывности в гиперэхогенной структуре сухожилия или фокус снижения эхогенности под акромиальным отростком. В случае затруднения в трактовке данных клинического и инструментального исследования показана артроскопия П.

    суставной впадиной лопатки это уникальный сустав

    При подтверждении диагноза может быть сделана попытка закрытого сшивания сухожилия через артроскоп. Частичные разрывы сухожилий коротких ротаторов плеча надостной мышцы и др. Она локализуется в месте прикрепления дельтовидной мышцы и иррадиирует до локтя, по тыльной поверхности предплечья и кисти. Боль усиливается при пальпации области большого бугорка плечевой кости. Проба с обезболиванием положительна. Диагноз уточняют с помощью рентгенологического и ультразвукового исследований рис. Частичный разрыв по клиническим проявлениям может напоминать полный, особенно при прямом механизме травмы, так как одновременно наблюдается ушиб околосуставных тканей и может развиться гемартроз, что сильно затрудняет диагностику. В этих случаях показано артроскопическое и ультразвуковое исследования. Спонтанные разрывы коротких ротаторов могут проявляться так называемым псевдопараличом плеча после удара или резкого движения, падения, однако в ряде случаев клинические симптомы могут практически отсутствовать. Достоверный диагноз позволяет поставить совокупность клинических данных: Для подтверждения диагноза проводят артрографию отмечается затекание рентгеноконтрастного вещества в место разрыва , ультразвуковое исследование и артроскопию. Лечение полных разрывов сухожилий коротких ротаторов плеча надостной мышцы, особенно в сочетании с повреждением подостной, малой круглой и подлопаточной мышц, когда кроме отведения плеча нарушается его наружная ротация и механизм активной стабилизации головки плечевой кости в горизонтальной плоскости , как правило, оперативное. Затем назначают комплекс реабилитационных мероприятий: ЛФК, массаж, электростимуляцию, несколько позднее гидрокинезотерапию. При частичных разрывах лечение консервативное. После местной анестезии области повреждения руку укладывают на отводящую шину, затем примерно через 10—14 дней , не прекращая иммобилизации, назначают специальные упражнения изометрические напряжения мышц, отводящих плечо , электростимуляцию мышц. Через 3 недели постепенно, не снимая шины, приводят плечо, а в дальнейшем проводят курс гидрокинезотерапии, легкого ручного или подводного массажа. Отведение и наружную ротацию с противодействием больше, чем вес руки, как после операции, так и при консервативном лечении разрешают не ранее чем через 2—3 месяца.

    У пожилых и ослабленных больных даже полные разрывы коротких ротаторов лечат консервативно. На 6-й неделе накладывают отводящую шину, придав поврежденной руке положение отведения, небольшого сгибания и наружную ротационную установку, чтобы сблизить концы разорванного сухожилия. При частичных разрывах или при непереносимости отводящей шины например, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем ограничиваются мягкой повязкой типа Дезо, после чего назначают комплекс реабилитационных мероприятий ЛФК, легкий массаж. Гидрокинезотерапию и теплолечение обычно не применяют, так как они способствуют расслаблению мышц, что приводит к растяжению капсулы поврежденного сустава и появлению болевого синдрома. В результате поздней диагностики и лечения повреждений обычно острых коротких ротаторов плеча дефект между концами сухожилий заполняется рубцовой тканью, мышцы ретрагируются и затем атрофируются, что сопровождается развитием синдрома хронической нестабильности П. Иногда, особенно при длительном болевом синдроме, формируется контрактура плечевого сустава. Попытки оперативного лечения застарелых разрывов более чем через 3—4 месяца после травмы часто заканчиваются стойким ограничением активных движений и сохраняющейся слабостью мышц, отводящих плечо, что является причиной инвалидности. Разрывы сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча чаще наблюдаются у мужчин в возрасте 40 лет и старше.

    Суставы человека. Виды суставов человека

    Иногда они отмечаются с некоторым интервалом очень редко одновременно с обеих сторон. Предрасполагающим фактором являются различные дистрофические и вторичные воспалительные изменения в самом сухожилии, например в результате его вывиха или тендинита. Часто разрыв происходит спонтанно, при неожиданном подъеме тяжести или сокращении двуглавой мышцы при согнутом локте. Преобладают внутрисуставные разрывы в области или вблизи межбугорковой борозды, реже встречаются более низкие околосуставные разрывы. После него периферическая часть сухожилия перемещается в дистальном направлении, свертывается и спаивается у места своего отхождения от мышечного брюшка, реже с короткой головкой или дистальным сухожилием. Клинические проявления весьма характерны. Больные обычно отмечают треск и быстро проходящую боль в П. В дальнейшем в нижней половине плеча образуется мягкий валик, который увеличивается в размерах при сокращении двуглавой мышцы. Очень редко, при удержании падающего груза полусогнутой, отведенной и повернутой кнаружи рукой, одновременно повреждаются сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча и короткие ротаторы его. При изолированных повреждениях сухожилия сила руки снижается незначительно и косметический дефект изменение контура плеча мало беспокоит больных особенно тучных. У лиц, активно занимающихся спортом и физическим трудом, это снижение более заметно. В этом случае лечение оперативное подшивание дистального фрагмента сухожилия в межбугорковой борозде или к клювовидному отростку лопатки , иммобилизация продолжается 3—4 недели, затем назначают ЛФК, массаж, гидрокинезотерапию. Трудоспособность восстанавливается через 7—9 недель, к тренировкам спортсмены могут приступать через 8—12 недель. При консервативном лечении на 2—3 недели накладывают гипсовую повязку или подвешивают у пожилых руку на широкую косынку, затем назначают ЛФК и физиотерапию. Повреждения мышц, окружающих плечевой сустав, расположенных поверхностно полные и частичные разрывы или отрывы от места прикрепления наблюдаются сравнительно редко. Так, при прямом ударе по напряженной дельтовидной мышце возможен разрыв части ее волокон, который хорошо виден при внешнем осмотре особенно при ее сокращении , большая грудная мышца иногда разрывается при пассивном ее растягивании во время выполнения некоторых гимнастических упражнений у лиц, длительно занимающихся спортивной гимнастикой например, при выполнении упражнений на кольцах. Лечение чаще консервативное, но в ряде случаев производят сшивание мышцы. Различают вывихи плеча врожденные, произвольные, травматические первичные , привычные развившиеся после травматического вывиха , патологические хронические обусловленные поражением суставных поверхностей П.

    Нередко все перечисленные патологические состояния, вне зависимости от причины возникновения, относят к синдрому нестабильности П. Подобная терминология все чаще встречается в литературе, некоторые травматологи предложили свои рабочие классификации нестабильности П. Так, в зависимости от направления смещения головки плечевой кости относительно суставной поверхности лопатки различают переднюю, заднюю и аксиальную нижнюю или вертикальную нестабильность П. Иногда указывают название ведущего фактора, который приводит к нарушению стабильности П. Вместе с тем, многие авторы продолжают использовать традиционные названия вывихов плеча в зависимости от направления смещения головки плечевой кости: Среди первичных травматических вывихов плеча отдельную группу составляют невправимые вывихи, которые не могут быть устранены даже под общей анестезией в связи с интерпозицией мягких тканей или иных элементов поврежденного П.

     


     
    Магазин "Рыболов -Спортсмен"

    2010 mimitai.ru - Рыболовные товары, спортивные товары, туристическое снаряжение, литература и видео.